Deutsche Familien sollen zahlen – türkische Angehörige bleiben kostenlos mitversichert

Was sich wie eine Satire aus der Feder eines besonders zynischen Kabarettisten liest, ist bittere Realität im Deutschland des Jahres 2026: Die Bundesregierung plant, die beitragsfreie Familienversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung massiv einzuschränken. Ehepartner ohne kleine Kinder sollen künftig selbst Beiträge entrichten – bis zu 240 Euro monatlich. Doch für Familienangehörige, die in der Türkei leben und über das deutsch-türkische Sozialversicherungsabkommen mitversichert sind, ändert sich: nichts. Absolut gar nichts.

Die Reform trifft die Falschen

Die sogenannte FinanzKommission Gesundheit hat empfohlen, die kostenlose Mitversicherung für Ehegatten und gleichgestellte Lebenspartner abzuschaffen, sofern diese keine Kinder unter sechs Jahren betreuen. Im Bundestag wurde bereits ein Mindestbeitrag von 225 Euro ins Spiel gebracht; die Kommission selbst rechnet für das Jahr 2027 sogar mit rund 240 Euro monatlich. Ausnahmen soll es lediglich für Ehepartner mit Kleinkindern sowie für Rentner geben.

Man muss sich das auf der Zunge zergehen lassen: Eine deutsche Familie, in der ein Ehepartner sich um den Haushalt kümmert, während der andere arbeitet – ein Modell, das über Generationen hinweg das Rückgrat dieser Gesellschaft bildete –, soll künftig tiefer in die Tasche greifen. Das klassische Familienmodell, ohnehin von der Politik der vergangenen Jahre systematisch entwertet, wird damit ein weiteres Mal finanziell bestraft.

Ein Abkommen aus der Gastarbeiter-Ära – unantastbar bis heute

Während man also bei deutschen Familien den Rotstift ansetzt, bleibt das deutsch-türkische Sozialversicherungsabkommen von 1964 – wohlgemerkt aus der Zeit der Arbeitsmigration – vollständig unangetastet. Dieses Abkommen ermöglicht es, dass Familienangehörige von in Deutschland gesetzlich Versicherten, die in der Türkei leben, kostenfrei über die deutsche Krankenkasse mitversichert werden. Die medizinische Versorgung erfolgt zwar vor Ort über den türkischen Sozialversicherungsträger und nach türkischem Leistungskatalog, doch die Grundversorgung wird aus deutschen Beitragstöpfen finanziert.

Und es kommt noch besser: Neben Ehepartnern und Kindern können unter bestimmten Voraussetzungen des türkischen Rechts sogar Eltern in die Mitversicherung einbezogen werden – vorausgesetzt, sie sind nicht selbst versichert und verfügen nur über geringe eigene Mittel. Die Kostenerstattung erfolgt über Monatspauschalen je Familie. Ein System, das vor über 60 Jahren für eine völlig andere gesellschaftliche Realität geschaffen wurde, wird also weiterhin bedient, als hätte sich seither nichts verändert.

Zwei Klassen von Familien

Die Wissenschaftlichen Dienste des Bundestags haben in einer Ausarbeitung unmissverständlich festgestellt, dass diese Form der Familienversicherung für in der Türkei lebende Angehörige „ebenso wie die von in Deutschland wohnenden Familienangehörigen kostenfrei" sei. Während also die Bundesregierung unter Friedrich Merz bei deutschen Ehepartnern ohne Kleinkinder die Hand aufhält, genießen Familienangehörige in Ankara, Istanbul oder Antalya weiterhin den vollen Schutz der beitragsfreien Mitversicherung. Eine Anpassung oder gar Kündigung des Abkommens ist im Reformbericht schlicht nicht vorgesehen.

Wie erklärt man das einer alleinerziehenden Mutter in Gelsenkirchen, die jeden Cent zweimal umdrehen muss? Wie rechtfertigt man das gegenüber einem Handwerkermeister in Sachsen, dessen Frau sich um die drei schulpflichtigen Kinder kümmert und der demnächst 240 Euro mehr im Monat aufbringen soll? Die Antwort ist so einfach wie ernüchternd: Man erklärt es gar nicht. Man hofft darauf, dass es niemand bemerkt.

Politischer Unwille oder diplomatische Feigheit?

Es drängt sich die Frage auf, warum die Große Koalition aus CDU/CSU und SPD nicht den Mut aufbringt, auch internationale Sozialabkommen auf den Prüfstand zu stellen. Friedrich Merz hatte im Wahlkampf vollmundig versprochen, den Sozialstaat zu reformieren und Fehlanreize zu beseitigen. Doch offenbar gilt dieser Reformeifer nur dort, wo der politische Widerstand am geringsten ist – nämlich bei den eigenen Bürgern. Internationale Abkommen anzufassen, das wäre unbequem, das könnte diplomatische Verstimmungen auslösen. Also lässt man es bleiben.

Dabei wäre eine Überprüfung längst überfällig. Das Abkommen stammt aus einer Zeit, als die Bundesrepublik händeringend Arbeitskräfte suchte und die Mitversicherung von Familienangehörigen im Herkunftsland ein nachvollziehbarer Anreiz war. Doch die Welt von 1964 existiert nicht mehr. Die Sozialsysteme ächzen unter einer Last, die sie so nie tragen sollten. Und statt die Ursachen zu bekämpfen, dreht man an den Stellschrauben, die den geringsten Widerstand bieten – auf Kosten der deutschen Familien.

Ein Muster, das sich wiederholt

Es ist ein Muster, das sich durch die deutsche Politik der vergangenen Jahre wie ein roter Faden zieht: Wer brav seine Steuern und Abgaben zahlt, wer sich an die Regeln hält, wer das System am Laufen hält, der wird am Ende am stärksten belastet. Die Leistungsträger dieser Gesellschaft – Familien, Mittelständler, Handwerker – werden systematisch geschröpft, während man sich an anderer Stelle nicht traut, auch nur die leiseste Korrektur vorzunehmen.

Die Botschaft, die von dieser Reform ausgeht, ist verheerend: Deutsche Familien sind der Regierung weniger wert als diplomatische Befindlichkeiten. Wer gehofft hatte, dass mit dem Ende der Ampel-Koalition und dem Amtsantritt von Friedrich Merz ein Umdenken einsetzt, wird einmal mehr bitter enttäuscht. Die Große Koalition regiert, wie Große Koalitionen eben regieren – mit der Entschlossenheit eines Puddings, der an die Wand genagelt werden soll.

Es bleibt zu hoffen, dass die öffentliche Debatte über diese eklatante Ungleichbehandlung an Fahrt gewinnt. Denn eines steht fest: Eine Politik, die ihre eigenen Bürger stärker belastet als die Begünstigten internationaler Abkommen aus einer längst vergangenen Epoche, hat ein fundamentales Gerechtigkeitsproblem. Und dieses Problem wird nicht verschwinden, indem man es ignoriert.